张凡到了手术室，麻醉主任也刚好从办公室中出来，看到张凡，苦笑了一下。

    “张院，骨科的那个胖子病号太麻烦了！”

    “怎么了？”张凡好奇的问道。

    “您等会进手术间你就知道，我先不说了，刚打电话给我，要我去帮忙抬人。”

    “好，你先去，我换好衣服就来。”张凡点了点头。

    手术室的护士长专门给张凡弄了一个小的更衣室，虽然不大，但是有个小沙发，有小桌子。

    换好洗手服，带好帽子口罩。

    医院内的洗手服，因为是纯棉的，而且又因为经常性的高压高温消毒，时不时的消毒剂浸泡，看起来破破烂烂的，可穿到身上却是非常的舒适。

    因为是纯棉制品，它不会像某些百年精品的衣服，满身的静电，走起路来噼里啪啦的。

    当走进手术间的时候，张凡差点笑了出来。胖子老板因为是右腿跟腱断裂。

    裤子只是脱了右侧一边，白晃晃的肥腿肥肉挂在手术床的边缘，如同未熏过的肥肉挂在墙梁上一样。

    华国的手术床，早年间医院里面还有一些魔都的产品，打着铭牌：魔都第三手术仪器厂。

    可不知道为什么，估计是因为赚不到钱或是钱太少，他们看不上，在九十年代中后期，华国产品大幅度的推出了出现医疗市场。

    老式手术床非常粗苯，想要移动一下手术床，没有二十来个壮汉就不要想。

    老式手术床到底是怎么样的呢，一般人真没什么概念。

    解释起来也不好解释，只能简单的说一下。

    上了点年纪的人，不知道还记得不记得当年国有理发店。

    里面几个大妈，放着几个非常舒服的椅子。

    椅子下面一个大铁坨，椅子四周还有神奇的各种档杆，能转向还能放倒当床。

    把这种椅子放到后，其实就是一台手术床。

    最早的外科医生，都是理发师兼任的。所以早年间的手术室，有很多东西和理发店里面的东西都很相似的。

    就算现在，很多理发店门口挂的那个三色的旋转标志，其实就是代表着动静脉血管和神经。

    魔都第三仪器厂的产品，进入零几年后，就被三甲级的医院淘汰了。因为丸子国、德国他们已经开发出新式的手术床。

    他们的手术床，全部变成了自动化遥控调节的。而且因为有蓄电池，关键时刻是可以当电动车跑的。

    这个功能看起来好像很鸡肋，可在紧要关头，它能救命的。

    丸子国的东西小气的很，床不贵，但是附加的东西很多，总和下来价格上天。一台手术长，上百万！

    不过因为有发达城市的医院对支援西部的对口医院。

    茶素市医院的手术床，比较先进，全是德国货。

    但，就算已经把手术床的衍伸板打开后，胖老板躺上去后，身上一部分的肉还吊挂在床沿上。

    “张院！只能在他脚下放个小桌子了。

    不过高度就调整不了，可能做手术就比较累了。”

    护士长也在帮忙，看到张凡后，护士长挺了挺腰杆，弯腰太费事，因为……，汪汪汪肯定不理解。

    “行，那就放个合适的桌子吧。”张凡也没辙。手术床可以调整高低，可一般的桌子就没这功能了。

    桌子调整不了高度，调整不了体位，哪只有医生调整自己了。

    什么跪着做手术的，蹲着做手术的，听起来好像再扯淡，其实这是好些个特殊手术的常规操作。www.luanhen.com

    “张院，病人体重太大了，麻醉药剂不能给太多，不然剂量就超标了。”麻醉师也开始说问题了。

    “这个你们麻醉科的商量一下。”这个张凡真不敢插手。

    医学分为几大学科，其他的先不说，就说涉及这台手术的，麻醉和临床学科，直接就是不同的学科。

    张凡还真不敢给人家说什么建议。

    “估计麻醉效果不好，体重太大了，张院你们手术的时候，尽量速度快点。”

    麻醉科的主任也是无奈了，这种体型的病人，麻醉剂量太不好把控了。

    药物少了效果不好，药物多了或许就能让病人永远醒不来。

    “好。”张凡答应了一句，然后看了看许仙和王亚男，“你们谁抬脚？”

    “呃！”许仙汗都下来，这不就是明摆让他抬脚吗。张凡是领导，王亚男是姑娘，只有他了。

    可，看着胖老板大象一样粗的腿，他都有点不好了。

    ……

    “呵呵，哪就许仙抬腿，我消毒，放心，我速度很快的!”

    虽然带着口罩，可看王亚男的眼睛，任谁都知道她很是高兴。

    消毒，手术消毒很严格的，上下左右一般要求必须消毒到刀口15左右。

    患者因为是跟腱断裂，就必须抬起下肢，从跟腱处开始，一直消毒到膝盖下缘附近。

    而且趾缝是重点，这里是藏污纳垢的地方，汗腺丰富，而且皮肤为了耐磨，在这里是增厚形成皱纹的。

    这也是某些人的脚，虽然没有脚气，可一样能臭死狗的原因。

    王亚男洗手过后就开始消毒。下肢手术的消毒不麻烦，常规消毒就可以了，可对于抬脚的人来说，就太费事了。

    从小腿和脚步连接的地方，王亚男拿着卵圆钳夹着碘伏棉球开始消毒。

    这个时候，许仙双手抓着患者的足背吃力的抬了起来，腿太粗了。

    抬离床面十几公分的距离，许仙吃奶的劲都用出来了，口罩下的他直接就是龇牙咧嘴。

    这个时候考验许仙臂力的时刻到来了，是不是麒麟臂，也体现出来了。

    随着王亚男消毒范围越来越缩小。

    许仙从双手抓着患者脚背，开始慢慢的变成了一个手提着患者的大脚拇指。

    光提起来还不算，还要让王亚男拿着卵圆钳夹着碘伏棉球在患者脚缝里面来回擦拭。

    这条小腿，最少也有三十斤！许仙憋着一口气。

    涨红了脸，涨红了脖子，一个手扶着另外一个手的手腕，另一个手的大拇指和示指，紧紧的捏着肉肉的大脚拇指。

    辛亏单身多年，不然这个动作体重物，结婚早的人估计提不起来。

    许仙的心里再呐喊，“啊！啊！啊！快啊，快啊，屎都要出来了！”

    王亚男速度很快，最后只留下了一个大脚拇指没有消毒。

    她一转身和张凡背靠背的转身，张凡手里拿着手术包中的小单，快速的铺到手术床上。

    “好了，放吧！”

    许仙，轻轻的放下了患者的脚，汗水，直接浸透了他的洗手服。

    一边喘着粗气，一边捏着自己平时经常锻炼的右手麒麟指。

    王亚男最后把大脚趾也消毒后，从手术护士手中接过一双无菌手套。

    “这个不行，太小了，咱们医院最大的手术手套多大。”王亚男问道。

    因为脚趾相对是污染区，而且太靠近手术区域了，必须要用手套给它包裹起来。

    “八号半！”

    “换八号半。”

    女生的手术手套一般是六号半，消瘦一点的男生是七号，手大一点的七号半，或者八号。

    张凡身高一米八，一般带七号半。可想而知，胖子老板的脚得有多肥，瘦一点的猪蹄估计是没他的重。

    套上手套。铺单，左右上下四块小单，上下两块中单，中间一个洞巾。

    当这些单子盖上去以后，胖子老板全身的肥肉不见了。

    就剩下一个带着橡胶帽子的肉脚了，孤零零的竖立在绿色手术单上。

    沾染了碘伏的肥脚，如同动画片中爆笑虫子一样，肥肥腻腻的。

    运动医学，亚洲国家有一个算一个，做的都不怎么好。棒子国医疗是直接照搬的欧美体系。

    但他们另辟蹊径，在整形方面，引领世界潮流。

    别小看这个整形，脊柱整形方面的权威专家，棒子国占了大多数。至于脸部整形，他们已经冲出宇宙了。

    而丸子国的医疗体系虽然好像不怎么出名，但是，人家正儿八经是结合中西医学最完美的国家。

    特别是在内窥镜方面，全世界没一个是人家的对手。

    只要谈及内窥，就没办法绕过丸子国，一个奥林巴斯的内窥镜，直接就是逆天存在的玩意。

    肌肉，可以分为三大类，心肌、平滑肌（内脏和血管壁中的肌肉）、骨骼肌。

    而骨骼肌，分类就太多太多了。有长有短，有像羽毛形状的肌肉。

    最最奇特的是轮匝肌，嘴唇和肛门的肌肉结构差不多。像是一个橡皮做成的扳指一样。

    而且有华医高手治疗痔疮，直接在嘴部做针灸，可奇怪的是，竟然对痔疮是有效的！

    骨骼肌，就如粘在两根骨头上的皮筋一样。

    大脑下命令，骨骼肌就开始收缩舒展，拉着相连的骨头做出各种动作。

    这也是大脑唯一能指挥的肌肉，心肌、平滑肌直接不大脑。人家有自己的体系。

    骨骼运动，调动起来的肌肉非常多，协同的协同，拮抗的拮抗。没协同的肌肉，做不出精细的动作。

    没拮抗的肌肉，一个简单的踢足球的动作，说不定就能把膝盖踢反折了。

    小腿的肌肉，中间是肌腹，两头是肌腱，一段挂在股骨上，一头挂在小腿最下端。

    伸缩靠的是骨骼肌的肌腹，而固定靠的就是肌腱。肌腱的拉力强度是肌腹的一百多倍。

    为什么听过肌腱断裂的，却没听过肌肉断裂的，虽然肌腱强韧但它没收缩功能。

    所以，当暴力发生的时候，肌腱会牺牲自己吸收大量的能量，从而保护了骨骼和肌腹。

    肌腱断裂，只要有一点撕裂，都算是断裂。而且按照时间来说，分为急性断裂和慢性断裂。

    很多运动员，就因为这个急慢性的问题，和自己的球队闹翻了。

    这个里面有说头的。肌腱可以说是没有血管来供应营养的。它靠着肌肉表面覆盖的一层薄膜过活。

    血液中的营养分出一点给薄膜，薄膜吃完喝完后再分一点给肌腱。随着年纪越大，薄膜传递的营养物质就越少，肌腱就越容易受伤。

    急性肌腱断裂，是在四十八小时内行手术的称之为急性断裂，恢复起来相对好一点。一旦超过四十八小时，就称之为慢性肌腱断裂了。

    一旦超过四十八小时，不管手术还是保守治疗，都是非常的麻烦，恢复后的效果也很差。

    但是肌腱断裂手术后，不一定能继续让运动员保持竞技状态。

    而肌腱只要没有完全断裂，很多球队就给运动员打止疼封闭针，再裹上一些固定措施。

    这样就能继续让运动员上场，至于运动员的未来，这就不是他们考虑的。

    所以，经常有运动员因为肌腱损伤后，就会和球队闹翻了。大姚的拇指肌腱，当初不知道什么原因选择了保守治疗，可……

    肌腱的修复，金标准是开放手术修复。而什么石膏固定，穿充气式的步行靴子，效果都没有开放手术的效果好。

    胖人脂肪多，脂肪这个玩意非常的奇怪，只要是人体吃进去的东西，不管是酒精也罢，营养也罢，它都要尝一尝。

    胖子老板，两百多斤，满身的肥肉，随便尝一点，需要的药量就很恐怖了。麻醉师真不敢再给了，再给怕胖子就再也醒不过来了。

    随着麻醉安定后，胖子迅速的进入了睡眠状态。张凡和王亚男、许仙也开始了手术。

    “酒精、尖刀。要快点，麻药量不够。”张凡一边快速的说道，一边开始消毒动刀。

    手术刀划过皮肤，都不用等张凡他们钝性分离，饱满的黄色脂肪颗粒，直接如同手捏日本豆腐一样，迅速的从伤口中挤出来。

    “太胖了，拉钩都滑的挂不住了！”王亚男费劲的挂了半天，竟然没挂住胖子的皮肤，肥肉太多太油润了。

    “电刀，吸引器。”张凡没搭理王亚男，随着出血被张凡用电刀止血，已有一丝的青烟升起。

    外科有句话，说：你可以从手术室中闻到的电糊味来判断这个外科医生的水平。

    电刀电凝，讲究的是点到为止，动作要快，要迅速。

    当冒出烧头发的焦糊味，这个医生水平可以说差到了极点。

    因为他绝对用电刀炙烤到了皮肤中的毛囊，皮肤是绝对禁止使用电刀的。

    而闻到大量发骚发臭的焦糊味，说明这个医生水平一般、

    一定是血管没看清楚，用的不是点法止血，而是直接平放电刀，大面积的电凝。

    只有闻到淡淡的烤肉味。如炙烤的肥肉，熟而不焦时发出的肉香味，能勾起食欲的肉香味。

    那么这个医生最起码在电刀的使用上来说，就是个高手。

    当然了，张凡的电刀使用，绝对是大师级别的，在系统中，他不知道使用了多少次了。

    当他用电刀的时候，特别是在饭点的时候，绝对能听到有人吞口水的声音。

    不要说别人了，有时候，就连张凡自己都会被自己弄出来的青烟给弄馋了。

    技术高超，点到为止。

    术到极致就是艺术。

    ……

    当然了，如果出血厉害，张凡也不会用电刀，直接就挂线缝合了。

    肌腱修复的刀口很长，对于刀口的选择，有些医生信奉小刀口，而有些医生则喜欢大开口。

    而张凡则信奉一句话：一切以实际出发，不能教条。

    切口的愈合是从一侧向另一侧，而不是从一端向另一端，一个合适的刀口是一台手术的开始。

    利刃在肥腻的脂肪中游动，轻轻的，如同是钢铁小舟在黄色湖面中破浪而行。

    打开皮肤、切开脂肪。胖子老板的肌腱就被显露在了张凡的面前。

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